pso.de
March 30, 2026
Am 18. Maerz 2026 hat die FDA Icotrokinra (Icotyde, Johnson & Johnson) als erstes orales IL-23-Rezeptor-Blocker zur Behandlung mittelschwerer bis schwerer Plaque-Psoriasis zugelassen. Erstmals steht eine hochwirksame Therapie in Tablettenform zur Verfuegung - einmal taeglich, ohne Spritze, ohne Kuehlkette [1].
In Deutschland sind rund 1,6 bis 2 Millionen Menschen von Psoriasis betroffen. Bis zur Verfuegbarkeit von Icotrokinra in deutschen Praxen wird es noch dauern. Experten rechnen fruehestens Ende 2026 mit einer regulaeren Verschreibbarkeit [2].
Psoriasis (Schuppenflechte) ist eine chronisch-entzuendliche Erkrankung mit genetischer Komponente. Das Immunsystem reagiert ueberaktiv, die Haut erneuert sich zu schnell - innerhalb von Tagen statt Wochen. Typisch: silbrig-weisse Schuppen auf gereoeteten Flaechen an Ellbogen, Knien und Kopfhaut. Psoriasis ist nicht ansteckend und verlaeuft in Schueben [3].
Rund 30 Prozent der Psoriasis-Patienten entwickeln im Verlauf auch eine Psoriasis-Arthritis mit Gelenkbeteiligung.
Bisherige Biologika muessen gespritzt werden. Icotrokinra ist anders: ein synthetisches Peptidmolekuel, oral eingenommen, das den IL-23-Rezeptor direkt blockiert. Bisherige IL-23-Hemmer fangen den Botenstoff IL-23 selbst ab; Icotrokinra blockiert den Rezeptor auf der Immunzelle - eine praezisoere Unterbrechung des Signalwegs [1].
In direkten Vergleichsstudien erreichten rund 70 Prozent der Patienten nach 16 Wochen weitgehend klare Haut. 55 Prozent erzielten PASI-90 - Verbesserung um mindestens 90 Prozent. Das liegt auf Augenhoehe mit den besten verfuegbaren Biologika [1].
Die Zulassung gilt fuer Erwachsene und Jugendliche ab 12 Jahren mit mindestens 40 kg Koerpergewicht [1].
In Studien bis Woche 52 kein neues Sicherheitssignal. Rate unerwuenschter Ereignisse weniger als 1,1 Prozent ueber Placebo. Keine Hinweise auf erhoehte Infektionsanfaelligkeit [1].
Das PsoBest-Register dokumentiert aktuell 26.084 Patienten an ueber 1.100 Zentren. Ein Versorgungsbericht 2025 zeigt: Viele Patienten mit mittelschwerer bis schwerer Psoriasis werden trotz hochwirksamer Biologika nicht systemisch behandelt. Eine taeglich eingenommene Tablette wie Icotrokinra koennte die Therapieakzeptanz deutlich erhoehen [4].
IL-17-Hemmer: Secukinumab, Ixekizumab, Bimekizumab (bis 85% PASI-90). IL-23-Hemmer: Risankizumab, Guselkumab (alle 8-12 Wochen Injektion). Oral (klassisch): Methotrexat, Fumarsaeure, Apremilast. Phototherapie: UV-B-Schmalband, GKV-erstattet.
Die chronische Entzuendung erhoehlt das Risiko fuer Herzinfarkt, Schlaganfall und Typ-2-Diabetes. Fruehzeitige Biologika-Therapie kann das Herzrisiko nachweislich senken [3].
[1] AJMC: FDA Approves Icotrokinra, First Oral IL-23 Inhibitor. ajmc.com, Maerz 2026
[2] Psoriasis-Netz: Icotrokinra in den USA zugelassen. psoriasis-netz.de
[3] Der Privatarzt: Neues zur Psoriasistherapie mit Biologika. der-privatarzt.de 2025
[4] Psoriasis-Netz: Versorgungsbericht Deutschland 2025. psoriasis-netz.de
Unternehmensliste wird hier als Collection List eingefügt