Tinnitus 2026: 3 Millionen Chronisch-Betroffene – was hilft, was nicht, und wann zum Arzt?

Tinnitus – Ohrgeräusche ohne externe Schallquelle – ist in Deutschland weit verbreitet: Rund 25% der Bevölkerung hat ihn schon erlebt, 3 Millionen Menschen leiden chronisch darunter (>3 Monate), bei 1 Million sind die Geräusche stark beeinträchtigend. Tinnitus ist keine eigenständige Erkrankung, sondern ein Symptom mit vielen möglichen Ursachen – und in der großen Mehrzahl der Fälle heute gut therapierbar. Tinnitus-Typen: Subjektiver Tinnitus (99%): Nur der Patient hört das Geräusch. Entstehung: Fehlinformation im auditiven System (meist nach Cochlea-Schaden). Objektiver Tinnitus (<1%): Arzt kann das Geräusch hören (z.B. durch Gefäßgeräusche, Mittelohrmyoklonus). Häufige Ursachen: Lärmschwerhörigkeit / akutes Lärmtrauma (häufigste!), Hörsturz (plötzlicher idiopathischer Hörverlust), Altersschwerhörigkeit (Presbyakusis), Mittelohrentzündung, Cerumen obturans (Ohrenschmalzpfropf), Zervikaler Tinnitus (HWS-Verspannung, Kiefergelenksprobleme), ototoxische Medikamente (Aspirin hoch dosiert, Cisplatin, Aminoglykoside), Morbus Menière. Akuter Tinnitus (<3 Monate) – was tun? Innerhalb 24 Stunden zum HNO-Arzt. Kortison bei Hörsturz-assoziiertem Tinnitus. Stressreduktion. Schlafentzug + Koffein reduzieren. Chronischer Tinnitus – evidenzbasierte Therapie: Tinnitus-Retraining-Therapie (TRT): Goldstandard – Kombination aus Counseling und Tinnitus-Noiser/Hörsystem. Ziel: Habituation. Kognitive Verhaltenstherapie (KVT): Evidenz Stufe A – reduziert Tinnitus-Leiden signifikant. Online-KVT-Programme (z.B. iHear, Tinnitracks) zeigen vergleichbare Wirksamkeit. Hörgerät bei gleichzeitiger Schwerhörigkeit: Verstärkung externer Geräusche → Maskierung. Mindfulness/MBSR: Wirksam auf Tinnitus-assoziierte Depression und Angst. Was NICHT funktioniert: Ginkgo biloba (keine signifikante Evidenz, COCHRANE-Review), Tranquilizer dauerhaft, 'Tinnitus-Rebalancing'-Methoden ohne Evidenz. Tinnitus und Psyche: 30–50% der chronisch Betroffenen entwickeln Depression oder Angststörungen. Schlafstörungen betreffen >50%. Psychische Komorbidität behandeln ist mindestens so wichtig wie der Tinnitus selbst. Finde HNO-Ärzte, Tinnitus-Zentren und spezialisierte Psychotherapeuten auf bestes.com. Quelle: AWMF S3-Leitlinie Tinnitus 2021, Deutsche Tinnitus-Liga (DTL), Cochrane Review Ginkgo für Tinnitus, ATA Tinnitus Clinical Guidelines 2023