Asthma bronchiale 2026: 8 Millionen Betroffene in Deutschland – was moderne Therapie leisten kann

Asthma bronchiale ist eine der häufigsten chronischen Erkrankungen weltweit. In Deutschland leiden rund 8 Millionen Menschen daran – davon 2 Millionen Kinder. Die Erkrankung ist nicht heilbar, aber bei richtiger Therapie nahezu beschwerdefrei kontrollierbar. Dennoch haben laut GINA-Daten weniger als 50% der Asthma-Patienten eine gute Krankheitskontrolle. Was ist Asthma? Eine chronisch entzündliche Erkrankung der Atemwege mit drei Merkmalen: 1. Atemwegsobstruktion (reversible Verengung der Bronchien) 2. Bronchiale Hyperreagibilität (überschößende Reaktion auf Reize) 3. Chronische Entzündung (auch in Phasen ohne Symptome aktiv) Häufige Auslöser (Trigger): Pollen, Hausstaubmilben, Tierhaare, Schimmel (allergisches Asthma, 70–80%), Kälteluft, Anstrengung, Infekte (virales Asthma), Aspirin/NSAR (Analgetika-Asthma), berufliche Noxen (Bäcker-Asthma, Isocyanate). Diagnose: Spirometrie (FEV1/FVC-Ratio <0,7 + Reversibilität nach Bronchospasmolyse ≥12% oder ≥200ml), Peak-Flow-Variabilität >20%, Provokationstest (Methacholin), Allergietestung (Prick-Test, spez. IgE). Differenzialdiagnose: COPD (meist Raucher, keine Reversibilität), Herzinsuffizienz, Stimmbanddysfunktion. Stufentherapie nach GINA 2024: Stufe 1: Bei Bedarf niedrig-dosiertes ICS-Formoterol (Rescue-Inhaler). Stufe 2: Niedrig-dosiertes ICS täglich (z.B. Budesonid, Fluticason) + Bedarfs-SABA. Stufe 3: Niedrig-dosiertes ICS/LABA-Kombination (z.B. Budesonid/Formoterol). Stufe 4: Mittel-/hochdosiertes ICS/LABA. Stufe 5: Biologika bei schwerem allergischem oder eosinophilem Asthma: • Omalizumab (Anti-IgE): allergisches Asthma mit hohem Gesamt-IgE • Mepolizumab, Benralizumab (Anti-IL-5): eosinophiles Asthma • Dupilumab (Anti-IL-4/IL-13): schweres eosinophiles Asthma + atopische Begleiterkrankung → Biologika reduzieren Exazerbationen um 50–80% bei schwerem Asthma. Inhalationstechnik: 70% der Asthma-Patienten inhalieren falsch – das ist der häufigste Grund für schlechte Kontrolle. Apotheken und Asthma-Schulungen (DMP) helfen bei der korrekten Anwendung von MDI und Spacer oder Pulverinhalatoren. Asthma-Schulungen (DMP Asthma): GKV-finanziert, nachweislich wirksam – reduzieren Notaufnahmebesuche um bis zu 40%. Anmeldung über Hausarzt oder Lungenfacharzt. Für Kinder: Inhalationstherapie mit Vernebeler oder Spacer, frühe Allergensensibilisierung vermeiden, Hyposen sibilisierung bei allergischem Asthma (SCIT/SLIT) ab 5 Jahren möglich. Finde Pneumologen, Allergologen und Asthma-Schulungszentren auf bestes.com. Quelle: GINA Global Initiative for Asthma 2024, AWMF S2k-Leitlinie Asthma 2023, Deutsche Atemwegsliga, Deutsches Ärzteblatt